Interacciones del Cbd
Antecedentes La ansiedad es la segunda razón más común para la prescripción de cannabis medicinal en Australia y está siendo tratada tanto con productos que contienen Δ9-tetrahidrocannabinol (THC) como con productos en los que predomina el cannabidiol (CBD).
Discusión Los ensayos clínicos y los estudios de laboratorio proporcionan pruebas de los efectos ansiolíticos del CBD en voluntarios sanos y en poblaciones clínicas, aunque las pruebas actuales son insuficientes para apoyar el CBD como tratamiento de primera línea. Las pruebas relativas al uso de productos con predominio de THC para la ansiedad son ambiguas, con exacerbación de la ansiedad en algunos individuos y alivio en otros. Es necesario tener precaución, ya que el THC puede alterar la conducción y la función cognitiva. A pesar de la falta de pruebas sólidas de apoyo, la prescripción de productos de cannabis medicinal para la ansiedad está aumentando rápidamente, mientras que el cannabis ilícito se utiliza ampliamente en la comunidad para automedicar la ansiedad. Aproximadamente el 17% de las prescripciones actuales para la ansiedad son para productos líquidos (aceites), obleas y cápsulas que contienen CBD, mientras que el resto son para productos líquidos que contienen THC (33%) y hierbas de cannabis para vaporizar (50%). Los médicos deben considerar cuidadosamente los posibles riesgos y beneficios al prescribir cannabis medicinal para los trastornos de ansiedad y deben “empezar poco a poco”.
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Las siguientes viñetas pretenden resumir el contenido de las secciones 4.0 (Posibles usos terapéuticos) y 7.0 (Efectos adversos) y sus respectivas subsecciones. Las afirmaciones con viñetas también se pueden encontrar en sus respectivas secciones y subsecciones en el cuerpo del propio documento. Nota: la mayoría de los estudios clínicos sobre el cannabis (experimentales o terapéuticos), aunque no todos, se han realizado con cannabis seco que contiene más THC que CBD y, normalmente, aunque no siempre, con THC de menor potencia (< 9% de THC). Además, la mayoría de los estudios clínicos sobre el cannabis (experimentales o terapéuticos) han administrado el cannabis seco fumándolo. Por último, los resultados de los estudios clínicos sobre el cannabis con fines terapéuticos pueden no ser aplicables a otros quimiotipos de cannabis o a otros productos de cannabis con diferentes cantidades y proporciones de THC y CBD.
Nota importante: En aras de la exhaustividad y con fines contextuales, el contenido del siguiente documento incluye información sobre el cannabis seco y otros productos a base de cannabis, así como sobre determinados cannabinoides. Sin embargo, los productos de cannabis y los cannabinoides no deben considerarse equivalentes aunque la información sobre dichos productos se presente conjuntamente en el texto. El cannabis y los productos derivados del cannabis son materiales muy complejos con cientos de componentes químicos, mientras que los cannabinoides suelen ser moléculas únicas. Las comparaciones directas entre los productos de cannabis y los cannabinoides deben tener en cuenta necesariamente las diferencias en la vía de administración, la dosis, los componentes farmacológicos individuales y sus posibles interacciones, así como las diferentes propiedades farmacocinéticas y farmacodinámicas de estas distintas sustancias.
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Antecedentes: Los trastornos de ansiedad y depresión son muy frecuentes. Los pacientes utilizan cada vez más productos de cannabis medicinal para tratar estos trastornos, pero se sabe poco sobre los efectos del consumo de cannabis medicinal en los síntomas de ansiedad y depresión. El objetivo del presente estudio observacional fue evaluar la salud general de los consumidores de cannabis medicinal y de los controles no consumidores con ansiedad y/o depresión.
Métodos: Los participantes (368 consumidores de cannabis; 170 controles) completaron una encuesta online que evaluaba los síntomas de ansiedad y depresión, el consumo de productos de cannabis, el sueño, la calidad de vida y el dolor crónico comórbido. Se invitó a los participantes que completaron esta encuesta de referencia a realizar encuestas de seguimiento adicionales a intervalos de 3 meses. Se evaluaron las diferencias basales entre los consumidores de cannabis y los controles mediante pruebas t de muestras independientes y se utilizaron modelos de efectos mixtos lineales generalizados para evaluar el impacto del inicio del consumo de productos de cannabis, el consumo sostenido o la interrupción del consumo sobre la ansiedad y los síntomas depresivos en el seguimiento.
Efectos secundarios de la Cbd
Los productos que contienen cannabidiol (CBD) parecen estar de moda estos días, prometiendo alivio para una amplia gama de enfermedades, desde el insomnio y los sofocos hasta el dolor crónico y las convulsiones. Algunas de estas afirmaciones tienen mérito, mientras que otras no son más que una exageración. Pero no está de más intentarlo, ¿verdad? Bueno, no tan rápido. El CBD es un compuesto biológicamente activo, y como tal, también puede tener consecuencias no deseadas. Entre ellas se encuentran los efectos secundarios conocidos del CBD, pero también las interacciones involuntarias con suplementos, productos herbales y medicamentos de venta libre y con receta.
Muchos fármacos se descomponen por medio de enzimas en el hígado, y el CBD puede competir o interferir con estas enzimas, dando lugar a una cantidad excesiva o insuficiente del fármaco en el cuerpo, lo que se denomina concentración alterada. La concentración alterada, a su vez, puede llevar a que el medicamento no funcione, o a un mayor riesgo de efectos secundarios. Estas interacciones farmacológicas suelen ser difíciles de predecir, pero pueden causar problemas desagradables y a veces graves.
Los investigadores de la Facultad de Medicina de Penn State evaluaron la información existente sobre cinco medicamentos cannabinoides de prescripción de CBD y delta-9-tetrahidrocannabinol (THC): medicamentos contra las náuseas utilizados durante el tratamiento del cáncer (Marinol, Syndros, Cesamet); un medicamento utilizado principalmente para los espasmos musculares en la esclerosis múltiple (Sativex, que actualmente no está disponible en los EE.UU., pero sí en otros países); y un medicamento anticonvulsivo (Epidiolex). En total, los investigadores identificaron 139 medicamentos que pueden verse afectados por los cannabinoides. Esta lista se redujo a 57 medicamentos cuya concentración alterada puede ser peligrosa. La lista contiene una gran variedad de fármacos, desde medicamentos para el corazón hasta antibióticos, aunque no todos los medicamentos de la lista pueden verse afectados por los productos que sólo contienen CBD (algunos sólo se ven afectados por el THC). Las interacciones potencialmente graves de los medicamentos con el CBD incluyen
